Всё о диспансеризации
Дорогие друзья!
Этот материал посвящен профилактическим осмотрам и диспансеризации. Слово «диспансеризация» вошло в нашу жизнь более 5 лет назад как разновидность профилактического осмотра. Это несколько обследований, по результатам которых можно выявить заболевания на ранней стадии (что чрезвычайно важно!) или определить факторы, которые повышают вероятность развития многих заболеваний. Человека, который прошел диспансеризацию, направляют на некоторые более углубленные обследования и консультации, наблюдают по поводу отклонений в здоровье и дают рекомендации о том, как следует изменить свой образ жизни, чтобы сохранить здоровье.
С марта 2022 года в медицинских организациях Тверской области возобновились плановые профилактические осмотры и диспансеризация взрослого населения. Несмотря на то, что случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией еще встречаются в нашей жизни, тем не менее, меры, направленные на раннее выявление серьезных хронических заболеваний, приобретают еще большую актуальность.
Почему важна диспансеризация?
Потому что во время диспансеризации проводится так называемый онкоскрининг. Это ряд обследований, который позволяет на ранней стадии обнаружить опухоль. Осмотр кожи и видимых слизистых, анализ кала на скрытую кровь с последующей при необходимости колоноскопией, гастроскопия, маммография и осмотр гинеколога у женщин – все это прекрасные исследования для выявления рака. Имейте ввиду, что перенесенная коронавирусная инфекция изменяет иммунную систему, повышая риск развития рака. Поэтому в наше время отнестись к этому следует особенно серьезно. Если у вас появились какие, то новые признкаки – например, слабость, похудение, боли, анемия, – обратите на это внимание, скажите об этом медику, и тем более, не откладывайте установление причины.
Во время профосмотра и диспансеризации у вас определят уровень сахара крови и тем самым решат вопрос о наличии или отсутствии сахарного диабета. Это особенно важно, если ваши близкие родственники больны диабетом, или если у вас лишний вес. Сахарный диабет приводит к поражение сердчено-сосудистой системы, что особенно опасно. Измерение уровня холестерина, измерение артериального давления, ЭКГ – это способ оценить состояние сердца и сосудов, вовремя начать лечение, и вам дадут рекомендации.
Вам также дадут советы как отказаться от курения, начать больше двигаться и правильно питаться.
Если вы перенесли коронавирусную инфекцию, вам дополнительно исследуют легкие, оценят вашу выносливость – так называемую толерантность к физической нагрузке. При необходимости проведут дополнительное обследование.
Итак! Сейчас самое время задуматься о своем здоровье, вновь, после ограничений, связанных с пандемией, оценить комплексно свое здоровье, вспомнить о многих других бедах, помимо вируса, которые могут нам угрожать. Вы сами вместе с медиками можете продлить себе жизнь и сохранить здоровье.
Мы призываем вас вновь вернуться к вопросу важности прохождения профилактического (диспансерного) осмотра. Руководство медицинских организаций предусмотрело меры, которые сделают ваш визит максимально безопасным. В свою очередь, мы повторяем о необходимости соблюдения противоэпидемических мер. Отложите временно визит при появлении симптомов респираторной инфекции, повышения температуры. Спланируйте ваше посещение, приходите на прием, имея при себе чистую маску, и соблюдайте дистанцию.
Перечислим важные обследования, которые входят в диспансеризацию.
В первую очередь, это обследования онкоскрининга. Название говорит само за себя: они позволяют выявить раковые заболевания и вовремя начать лечение.
- Осмотр кожи – в настоящее время распространенность рака кожи растет. И простой осмотр позволит обнаружить изменения, подозрительные на рак, и направить на биопсию. Если вы сами обнаружили новое или изменяющее «пятно», обязательно скажите об этом медику.
- Анализ кала на скрытую кровь – может быть, не очень «приятное» обследование, но онкологи его очень рекомендуют. Увы, рак кишечника также встречается чаще и чаще, и практически всегда проявляется кровотечением. Колоноскопию (осмотр кишечника) после 50-60 лет во всем мире делают себе все, кто правильно заботится о своем здоровье. Но можно начать с анализа кала на скрытую кровь. Особенно тем, у кого «плохая» наследственность по раку, или есть любые признаки болезни.
- Маммография и осмотр гинеколога с цитологией – для женщин
- Анализ крови на простатспецифический антиген – у мужчин
- Гастроскопия и флюорография
Не пренебрегайте этим комплексом исследований, это существенно позволит сохранить вам жизнь и здоровье. При заполнении анкеты задумайтесь, не появились ли у вас «нехорошие» указанные в ней симптомы. Внимательно сами отнеситесь к своему здоровью! Диспансеризация дает вам для этого хороший повод.
Результаты анализов крови на сахар, холестерин, измерение артериального давления, ЭКГ, определение индекса массы тела, «блок» анкеты про боли в грудной клетке – этот комплекс направлен на оценку наличия или риска болезней сердца.
Ну и самое главное и важное!
С 2021 года в России проводится так называемая «углубленная диспансеризация» для тех, кто перенес коронавирусную инфекцию. Если «ковид» у вас был подтвержден результатами лабораторных исследований, вас пригласят на углубленную диспансеризацию; если у вас была пневмония, вы также можете принести подтверждающие документы и пройти углубленную диспансеризацию.
В нее входит:
- анкетирование
- определение насыщения крови кислородом
- тест с 6-минутной ходьбой для определения выносливости физической нагрузки (по показаниям)
- спирометрия
- определение концентрации Д-димера в крови (у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции)
- рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года)
- анализы крови более детальные, чем при «обычной» диспансеризации.
Обратите внимание: коронавирусная инфекция – тяжелый стресс для организма, как правило, не проходящий бесследно. Самое время отнестись к своему здоровью еще более внимательно.
И еще один важный момент. Сейчас уже доказано, что «ковид» меняет иммунитет, меняет систему тромботической/тромболитической системы крови. То есть всего того, что «отвечает» за онкопатологию и сосудистые катастрофы. Поэтому мы рекомендуем всем, кто перенес коронавирусную инфекцию, пройти все обследования как «обычной», так и углубленной диспансеризации.
Итак, прежде всего, примите правильное решение о необходимости прохождения диспансеризации. С оценки важности и принятия решения в любом деле всегда рекомендуют начать психологи. Выберите время, запишитесь по телефону и придите в поликлинику. Для лиц, пришедших на диспансеризацию там стремятся создать условия, чтобы все сделать быстро и безопасно.
Часто задаваемые вопросы:
Диспансеризация взрослого населения – профилактический осмотр, целью которого является выявление хронических заболеваний, а также планирование действий по снижению риска их развития.
- Как часто выявляют в ходе обследования серьезные заболевания и какие?
Это очень большой спектр заболеваний. И, в первую очередь, хронические неинфекционные заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь легких. То есть, это тяжелые заболевания, приводящие к инвалидности и смертности. И что особенно важно- зачастую они выявляются при скрытом течении, при отсутствии жалоб. И еще один крайне важный пласт – это выявление онкологических заболеваний- рака молочной железы, кожи, желудочно-кишечного тракта, рака шейки матки. Инструментальные обследования, которые назначают с этой целью, позволяют выявить эти заболевания на ранних стадиях и обеспечить хороший прогноз. Отказываться от этих обследований ни в коем случае нельзя.
- Многие считают, что диспансеризация очень часто проводится формально. Почему врачи не согласны с этим мнением?
Нет. При активном желании самого участника диспансеризации пройти все обследования качественно медики всегда предпримут усилия для обследования, грамотного заключения и эффективных рекомендаций. И мы постоянно работаем над повышением качества диспансеризации.
- Насколько охотно проходят диспансеризацию жители, как много после первого этапа направляется на второй, более детальный этап?
Пока не настолько охотно, как это необходимо. И мы призываем жителей Тверской области не откладывать заботу о здоровье «на потом», найти 2 дня для прохождения диспансеризации. Сейчас мы анализируем процесс направления на второй более детальный этап при наличии необходимости. Еще раз подчеркну, что это обоюдный процесс. Зачастую врач назначает дополнительные обследования, а сам человек или сразу отказывается или откладывает важные процедуры под тем или иным предлогом. Этого быть не должно.
- Чем диспансеризация обычная отличается от обследования для тех, кто переболел ковидом?
Лица, переболевшие коронавирусной инфекцией, проходят углубленную диспансеризацию. Она включает дополнительно анализы крови, исследование функции дыхательной системы, тест с физической нагрузкой. При необходимости назначаются дополнительные исследования, направленные на выявления отклонений дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
- Как часто надо проходить диспансеризацию?
Диспансеризацию и профилактический осмотр рекомендуется проходить ежегодно. Определенные исследования проводятся 1 раз в 2 года. Профилактический осмотр проводится всем с 18 лет, диспансеризация положена всем людям с 39-летнего возраста.
- Чтобы люди охотнее шли на диспансеризацию, не предусмотрена ли система ее прохождения без очереди или им надо в общей очереди к терапевту сидеть?
Это заблуждение и реалии уже ушедшие в прошлое. Сейчас диспансеризация проводится минуя регистратуру и общую очередь. Она проводится или в кабинете медицинской профилактики или у лечащего врача в порядке, не предусматривающий общую очередь. Записаться можно по телефону 122, по телефону кабинета профилактики, всю информацию можно получить на официальном сайте поликлиники.
- За какой срок можно пройти первичную диспансеризацию? Кому и когда она положена?
Первый этап диспансеризации проводится как правило, за 1-2 дня, в случае проведения обследований 2 этапа – это 3-4 дня. На наш взгляд, это вполне приемлемый срок, за который человек имеет возможность заподозрить и установить диагноз и получить заключение о состоянии своего здоровья и рекомендации.
- Если установлен диагноз, что дальше?
Очень хороший вопрос. Диспансеризация заканчивается установлением диспансерного наблюдения по установленному диагнозу. Врач и медицинская сестра, фельдшер дают пациенту рекомендации и отслеживают с определенной регулярностью их выполнение. Даже в случае установления предболезни, распознавания факторов риска его развития человек не должен выпадать из поля зрения и рекомендуется его наблюдение с определенной периодичностью.
И будьте здоровы!